Zwykle mówi się o sigmatyzmie międzyzębowym jako o części zaburzeń mowy, takich jak dyslalia, ale występuje również w niektórych innych przypadkach. Takie naruszenie wymowy objawia się jako objaw w bardziej złożonych chorobach (dyzartria, alalia, porażenie mózgowe, upośledzenie umysłowe).
Aby pomóc dziecku skorygować sigmatyzm międzyzębowy, należy jak najdokładniej ustalić przyczyny jego wystąpienia. W zależności od charakteru naruszenia, prace korekcyjne wykonuje logopeda oraz w razie potrzeby rehabilitacja, adaptacja lub pomoc wyrównawcza personelu medycznego.
Jak naprawić sigmatyzm międzyzębowy u dziecka i co kryje się za tak niezwykłą nazwą?
Co stanowi wadę wymowy
Wszystkie braki artykulacyjne są usystematyzowane w zależności od naruszenia wymowy określonej grupy dźwięków mowy. W sumie jest siedem:
- rotacism - zniekształcenie dźwięków [p] i [p'];
- lambdacyzm - [l] i [l'];
- sigmatyzm - [g], [w], [h], [u], a także [s] - [s '] i [s] - [s '];
- jotacism - [th];
- cappacism - zniekształcenie tylnych dźwięków [k]-[k'], [g]-[g'], [x]-[x'];
- gammaizm -[r] i [r'];
- hitism - [x] i [x'].
Jak widać z powyższej listy, najbardziej rozległą grupą jest sigmatyzm. Wynika to z bliskości wzorców wymienionych dźwięków podczas wymowy. Tak więc wzorce dźwięków [s] - [h] i [w] - [g] są takie same (różnią się tylko obecnością głosu w spółgłosce dźwięcznej).
Rodzaje sigmatyzmu
Rozważana grupa naruszeń jest podzielona na pięć podgrup:
- Sygmatyzm międzyzębowy - język przyjmuje niewłaściwą pozycję między zębami.
- Labio-dental - wymowa odbywa się za pomocą ust i zębów.
- Boczny - strumień powietrza nie wychodzi przez czubek języka, ale wzdłuż boków.
- Zęby - język jest dociskany do górnych zębów.
- Syczenie - język porusza się od przodu do tyłu, powodując zniekształcenie dźwięku.
- Nosowy - język napina się i cofa się, przyciśnięty do krtani, kierując strumień powietrza w górę.
Nazwy gatunków wskazują lokalizację zaburzonej wymowy. Ale pomimo różnorodności naruszeń, najczęstszym jest sigmatyzm międzyzębowy. Dzięki temu charakterystyka dźwięku [s] jest zniekształcona (gwizdek znika i słychać niezrozumiały cichy dźwięk) z powodu położenia języka między zębami. Jeśli przy prawidłowej artykulacji powietrze przechodzi przez czubek języka wzdłuż rowka, który tworzy się z tyłu języka, to nie ma go w zniekształconej pozycji, co przyczynia się do pojawiania się podtekstów dźwiękowych.
Występowanie takiej wady mowy u dziecka lub u dorosłych wynika z wielu przyczyn organicznych, a czasem behawioralnych. Dlatego korekcja międzyzębowasigmatyzm należy rozpocząć od identyfikacji wszystkich niekorzystnych czynników.
Znaczenie terminowej i prawidłowej diagnozy
We współczesnej logopedii problem zaburzeń mowy jest rozpatrywany kompleksowo przez logopsychologię, patopsychologię, defektologię, logopedię, socjologię. Takie podejście wynika ze złożoności manifestacji zaburzeń mowy jako objawu lub zespołu. Ważne jest, aby go zidentyfikować i jak najszybciej zacząć go poprawiać.
Przy prawidłowym rozwoju dziecko wymawia wszystkie samogłoski i spółgłoski do trzeciego roku życia (sonor [r] i [l] mogą pojawić się w wieku czterech lat - nie jest to krytyczne), nie traci sylab w wypowiadane słowa, buduje złożone zdania. Istnieją pamiętniki (często w formie zeszytu do wypełnienia) rozwoju, w których etapem jest wyłanianie się wszystkich umiejętności u dziecka, co miesiąc. Rodzice muszą tylko okresowo się z nim sprawdzać, a jeśli jakaś umiejętność nie zostanie uformowana w odpowiednim czasie, natychmiast zwróć na to szczególną uwagę i znajdź przyczynę. Często dziecko wychowywane jest w domu, więc nie ma nikogo, kto mógłby powiedzieć matce o koniecznych działaniach w tej sytuacji.
Jeżeli zaczną pojawiać się opóźnienia rozwojowe lub naruszenia jakichkolwiek funkcji, należy skontaktować się ze specjalistą (pediatrą, logopedą, psychologiem, w razie potrzeby neurologiem dziecięcym). W 90% przypadków terminowa korekta pozwala zapomnieć o istnieniu problemu w wieku siedmiu lat, a czasem nawet wcześniej. Ale jeśli przegapisz ten okres rozwoju, będziesz musiał poświęcić znacznie więcej wysiłku, a wynik może być niezadowalający.
Możliwe współistniejące zaburzenia rozwojowe
Sigmatyzm międzyzębowy może być objawem takich zaburzeń rozwojowych jak zgryz otwarty i inne nieprawidłowe formy rozwoju aparatu mowy, przerośnięte migdałki gardłowe, niedociśnienie mięśniowe mięśni mowy (tak objawia się dyzartria). We wszystkich tych przypadkach przyczyna wady mowy powinna zostać usunięta wraz z pracą korekcyjną przez logopedę. Jeśli choroby są ignorowane, wyniki pracy logopedycznej mogą nie być widoczne.
Jeżeli problemy z rozwojem uzębienia zostaną skorygowane przez ortodontę (za pomocą płytek i specjalnych symulatorów), wówczas w leczenie dyzartrii, która często przeraża rodziców, zajmuje się psychiatra. W praktyce stwierdzona dyzartria w wieku trzech lat do siódmego roku życia nie objawia się w żaden sposób, pod warunkiem, że dziecko jest odpowiednio leczone i udzielona dziecku na czas pomocy korygującej.
Sigmatyzm międzyzębowy jest często współistniejącym zaburzeniem rozwojowym w chorobach takich jak porażenie mózgowe, niepełnosprawność intelektualna, głuchota, ślepota. W takich przypadkach wszystko zależy od stopnia złożoności choroby podstawowej (im bardziej złożona forma, tym mniej możliwości naprawy) i zachowania intelektu. Korekta mowy u takich dzieci ciągnie się przez wiele lat i osiąga w miarę możliwości satysfakcjonujący poziom.
Prace korekcyjne
Jeśli u dziecka zostanie zdiagnozowane zaburzenie mowy, jeśli dostępne są wszystkie wynikiodpowiednie badanie może i powinno zacząć się poprawiać. Po drodze eliminowane są wszystkie możliwe czynniki chorobotwórcze zidentyfikowane podczas wizyty u specjalistów. Korekcja sigmatyzmu międzyzębowego odbywa się w trzech etapach:
- Przygotowania. Pociąga za sobą kształtowanie pozytywnej motywacji, rozwój umiejętności analizy dźwięku, przygotowanie mięśni języka, szczęk i warg do wydawania dźwięków.
- Tworzenie prawidłowego wzorca artykulacyjnego. Jest to ustawienie, automatyzacja i różnicowanie dźwięku w sylabach, słowach o różnym składzie sylabicznym.
- Wprowadzenie dźwięków do niezależnej mowy. Zakłada poprawną wymowę dźwięku we wszystkich sytuacjach komunikacyjnych.
Tak wygląda korekcja wymowy dźwięków w przypadku dyslalii - upośledzonej wymowy dźwięków na tle zachowania słuchu i unerwienia aparatu mowy. Przy odpowiednim podejściu korekcja międzyzębowego sigmatyzmu świszczącego jest korygowana w ciągu trzech do pięciu miesięcy z korektą 2-3 dźwięków. Ale może trwać od roku do dwóch lat, jeśli wymagana jest korekcja 6-10 dźwięków.
Jeżeli współistnieje sigmatyzm międzyzębowy, to wymieniona praca jest planowana w połączeniu z korektą choroby podstawowej. Na przykład, poprawianie wymowy dźwięku w przypadku dyzartrii będzie się składać z następujących kroków:
- Przygotowania. Odbywa się na tle leczenia zaleconego przez lekarzy, fizjoterapii, masażu i obejmuje przygotowanie aparatu mowy, rozwój słuchu, umiejętność kontrolowania głosu i oddychania, tworzenie słownika.
- Kształtowanie umiejętności wymowy. Etap obejmuje korektęnaruszenia aparatu mowy, wymowy dźwięku, aparatu wokalnego i oddychania, kształtowanie umiejętności analizy i syntezy dźwięku, komunikacji.
W tym przypadku kształtowanie umiejętności komunikacyjnych następuje równolegle z pierwszymi dwoma etapami.
Gimnastyka logopedyczna
Ćwiczenia rozwijające aparat mowy obejmują trening szczęk, warg i języka. Przykład gimnastyki artykulacyjnej z sigmatyzmem międzyzębowym może wyglądać tak.
- „Uśmiech słonia”: uśmiechaj się z zamkniętymi ustami jak najdalej, ściągając kąciki ust, a następnie „wciągnij usta do tuby” i pokaż, jak słoń pije wodę trąbą. Powtórz wszystko od początku. Wszystkie ćwiczenia wykonujemy 10 razy w tym samym tempie (to bardzo ważne). Możesz używać metronomu w klasie.
- „Ugniataj ciasto”: masuj ustami szeroki, rozluźniony język na całej długości, mówiąc „pięć-pięć-pięć”, następnie możesz zrobić to samo zębami - „ta-ta-ta”.
- „Naleśnik”: usta w uśmiechu, szeroki język leży na dolnej wardze „chłodzi się w oknie”. Ważne jest, aby monitorować statykę, aby nie pozwalać na dowolne ruchy podczas ćwiczenia.
- "Płot": rozciągnij usta w uśmiechu, połącz górne zęby z dolnymi, budując równe "płot". Ważne jest, aby nauczyć się trzymać szczękę w tej pozycji przez co najmniej 10 sekund.
- „Kot jest zły”: usta w uśmiechu, opierają czubek języka na dolnych zębach i na przemian podnoszą („kot wygiął grzbiet w łuk”) i niżej („kot uspokoił się”) tył języka. W tym ćwiczeniu bardzo ważne jest obserwowanierytm i skoreluj ruchy języka z ruchami wahadła metronomu.
- "Huśtawka": początkowa pozycja ust to uśmiech, "język jedzie na huśtawce" pod metronomem. Najpierw szeroki język zamyka czubkiem dolną wargę, a następnie górną. Ruch jest powtarzany, początkowo w wolnym tempie, do dziesięciu razy.
- „Szczotkowanie dolnych zębów”: czubkiem języka przesuń zęby od zewnątrz, umieszczając język w „kieszonce” między policzkiem a zębami. Język powinien „oczyścić” wszystkie zęby żuchwy. Aby wzmocnić boczne mięśnie języka, możesz wykonać ćwiczenie „oczyść górne zęby” (ruchy są takie same jak w przypadku dolnych zębów).
- "Rura": podnieś boki języka do góry i opuść oparcie w dół. Otrzymasz rowek, przez który powietrze jest wydmuchiwane przez długi czas.
Ćwiczenia mogą być zróżnicowane i, w zależności od cech strukturalnych aparatu mowy dziecka, dodawać inne. Należy pamiętać, że eliminację sigmatyzmu międzyzębowego zawsze zaczyna się od gimnastyki logopedycznej – to jest aksjomat.
Etap przygotowawczy trwa tak długo, jak trwa doprowadzenie aparatu mowy do stanu roboczego. Oznacza to kontrolę ruchów języka, żuchwy, warg, umiejętność trzymania języka w danej pozycji przez co najmniej pięć sekund. Dopiero po osiągnięciu takiego minimum można przejść do kolejnego etapu.
Produkcja dźwięku
Nie ma tak wielu sposobów na wywołanie pożądanego wzorca artykulacji u dziecka. Tylko trzy:
- imitacja - w wykonaniu showlogopeda;
- mechaniczna - droga jest formowana za pomocą sond logopedycznych lub przedmiotów je zastępujących (zwykle waciki);
- mixed - połączenie dwóch pierwszych sposobów.
Przy ustawianiu dźwięku [s] z sigmatyzmem międzyzębowym można schować czubek języka za dolnymi zębami, włożyć szpatułkę lub wacik na środek języka (zrobić rowek) i zapytać dziecko zamknąć zęby „ogrodzeniem”. W tej pozycji dziecko wydmuchuje strumień powietrza do przodu i kontroluje uchem, który dźwięk jest wymawiany, zapamiętuje właściwy dźwięk.
Ta technika jest używana, jeśli prostsze nie są skuteczne. Powtórz wydech powinien być 5-6 razy, aby uniknąć przepracowania dziecka. Po krótkiej przerwie (zmiana rodzaju aktywności) można wrócić do ustawień i utrwalić wynik. W przyszłości odbiór odbywa się za pomocą łopatki i bez niej pod niestrudzoną kontrolą słuchu.
Jeśli wymowa wszystkich gwiżdżących i syczących dźwięków jest zaburzona, to korekta zaczyna się od ustawienia [s] z międzyzębowym sigmatyzmem. Bardzo ważne jest, aby „wypełnić obrazami” proces inscenizacji i przeprowadzić lekcję, jeśli to możliwe w zabawny sposób. Jak pokazuje praktyka, im więcej wizualnych porównań dziecko ma na lekcji, tym szybciej następuje korekta.
Skuteczną metodą jest nagranie przebiegu lekcji w formacie MP3, jeśli to możliwe, możesz zrobić nagranie wideo fragmentu lekcji, a następnie omówić z dzieckiem, co się stało i dlaczego.
Inscenizacja kończy się dopiero wtedy, gdy dziecko prawidłowo wymówi dźwięk w dowolnym stanie i tyle razy, ile chce. Po tymkorekta międzyzębowego sigmatyzmu świszczącego oddechu przechodzi w nowy etap - automatyzację.
Kroki wprowadzania dźwięku do mowy
Automatyzacja wszelkich dźwięków przebiega w przybliżeniu według tego samego planu, zgodnie z zasadą „od prostych do złożonych”. Wprowadzenie do mowy dźwięków z sigmatyzmem gwizdów międzyzębowych następuje w następujący sposób:
Automatyzacja dźwięku:
- w bezpośrednich sylabach (na przykład – sa, -so);
- w odwróconych sylabach (-as, -os);
- w sylabach pozycji interwokalnej (-asa, -oso);
- w sylabach ze zbiegiem spółgłosek (–stra, -arst);
- na początku słowa (syn, sum);
- na końcu słowa (zgryz, rampa);
- w środku słowa (osa, wąsy);
- słowami ze zbiegiem spółgłosek (budowa, usta);
- w słowach i zdaniach (sos; ogród śliwkowy zmienił kolor na niebieski);
- w przysłowiach i łamaniach języka;
- słowami o złożonej konstrukcji sylabicznej (nalistnicy, wspólnik).
Należy zauważyć, że rola rodziców na tym etapie tylko wzrasta. W celu szybkiej automatyzacji dźwięku bardzo ważne jest, aby nie osłabiać kontroli słuchowej nawet przez minutę, a można to zrobić tylko przy wsparciu ważnych osób dorosłych.
Korekcja dźwięku jest przeprowadzana w tempie dogodnym dla dziecka. Niektóre elementy mogą zająć do dziesięciu sesji, a niektóre pozycje dźwięku można zautomatyzować w kilku sesjach.
Przy międzyzębowym sigmatyzmie syczących dźwięków wszystkie etapy pracy z gwizdami są powtarzane, z tą tylko różnicą, że ustawienie dźwięków zostanie przeprowadzone w oparciu o budowę anatomiczną aparatu mowy dziecka i jego złożonośćprzejawy naruszenia.
Materiał do mowy
Nowoczesna terapia mowy obejmuje obszerny materiał do mowy dla każdego wieku i gustu. Oprócz kolekcji łamaczy językowych, łamaczy językowych, przysłów istnieją różne „zeszyty mowy”, które mają pomóc dziecku w opanowaniu mowy ojczystej. Znalezienie materiału dla konkretnego dziecka nie będzie trudne.
Rodzice powinni pamiętać, że jeśli logopeda radzi, aby zaangażować się w pewien zasiłek, nie należy, wbrew specjaliście, kupować zeszytów w sklepach ogólnospożywczych. Nastrój mamy i taty na osiągnięcie określonych rezultatów dla dziecka to połowa sukcesu, a wspólne zajęcia z logopedą z reguły są sukcesem.
Wniosek
Bez względu na to, jak brzmią „przerażające” i nietypowe terminy logopedyczne, nie powinieneś się ich bać. Większość z nich ma pochodzenie łacińskie lub greckie, więc ich melodia nie jest zbyt przyjemna.
Jeśli chodzi o pojawienie się postępu w logopedii dzieci w różnym wieku, bez wsparcia rodziców, ich kontroli i stymulacji, dziecko nie będzie w stanie osiągnąć sukcesu.