Często słyszymy termin medyczny „środki antyseptyczne”. W aptece jest ich wiele i są niezbędne. Ale co to jest? Dlaczego są stosowane? Z czego oni są zrobieni? A kim jest osoba, której świat zawdzięcza swoje stworzenie? W tym artykule omówimy, jak pojawiły się te leki, czym są i dlaczego są potrzebne.
Antyseptyki
Istnieje cały system środków służących do niszczenia w ranie, tkankach i narządach oraz w całym ciele ludzkim szkodliwych mikroorganizmów, które mogą powodować ogniska zapalne. Taki system nazywa się antyseptycznym, co po łacinie oznacza „przeciw próchnicy”. Termin ten został po raz pierwszy wprowadzony przez brytyjskiego chirurga D. Pingle'a w 1750 roku. Jednak Pingle nie jest Anglikiem, który położył podwaliny pod antyseptyki, o których można by pomyśleć. Opisał jedynie dezynfekujące działanie chininy i wprowadził znajomą koncepcję.
Już jedna nazwa może zrozumieć zasadę działania tych funduszy. Tak więc środki antyseptyczne to leki, które przy różnych uszkodzeniach tkanek i narządów zapobiegają zatruciu krwi. Każdy z nas od dzieciństwa zna najprostszy z nich - to jod i brylantowa zieleń. A najstarsze, używane w czasach Hipokratesa, to ocet i alkohol. Wysokoczęsto pojęcie „środek antyseptyczny” jest mylone z innym terminem - „środek dezynfekujący”. Środki antyseptyczne mają szersze spektrum działania, ponieważ obejmują wszystkie środki dezynfekujące, w tym środki dezynfekujące.
Ziołowe środki
Istnieje coś takiego jak naturalny środek antyseptyczny. To, jak sama nazwa wskazuje, jest substancją, która została stworzona nie przez człowieka, ale przez samą naturę. Przykładem może być sok z rośliny takiej jak aloes lub pożyteczna cebula i czosnek.
Wiele środków antyseptycznych jest wykonanych z naturalnych materiałów. Są to różne preparaty ziołowe, do których należy ziele dziurawca, krwawnik pospolity czy szałwia. Obejmuje to również znane mydło smołowe, które jest wytwarzane na bazie smoły brzozowej, oraz nalewkę „Eucalimin”, która jest ekstraktem z eukaliptusa.
Podstawowe osiągnięcie w medycynie
Pojawienie się leków antyseptycznych w XIX-wiecznej chirurgii, a także inne odkrycia naukowe (łagodzenie bólu, odkrycie grup krwi) przeniosły tę dziedzinę medycyny na zupełnie nowy poziom. Do tego momentu większość lekarzy obawiała się ryzykownych operacji, którym towarzyszyło otwarcie tkanek ludzkiego ciała. To były ekstremalne środki, kiedy nic więcej nie zostało. I nie na próżno, bo statystyki były rozczarowujące. Prawie sto procent wszystkich pacjentów zmarło na stole operacyjnym. A przyczyną były infekcje chirurgiczne.
Tak więc w 1874 roku profesor Erickson powiedział, że chirurdzy zawsze będą niedostępni dla takich części ciała, jak jama brzuszna i czaszkowa,jak również klatka piersiowa. I dopiero pojawienie się środków antyseptycznych poprawiło sytuację.
Pierwsze kroki
Historia antyseptyków rozpoczęła się w czasach starożytnych. W pismach lekarzy starożytnego Egiptu i Grecji można znaleźć wzmianki o ich stosowaniu. Nie było jednak wtedy naukowego uzasadnienia. Dopiero od połowy XIX wieku środek antyseptyczny zaczął być celowo i sensownie stosowany jako substancja, która może zapobiegać procesom gnicia.
W tym czasie chirurdzy przeprowadzili wiele udanych operacji. Jednak nadal pojawiały się poważne problemy w leczeniu ran. Nawet proste operacje mogą być śmiertelne. Jeśli spojrzymy na statystyki, to co szósty pacjent zmarł po lub w trakcie operacji.
empiryczne początki
Węgierski położnik Ignaz Semmelweis, profesor Uniwersytetu Medycznego w Budapeszcie, położył podwaliny pod antyseptyki. W latach 1846-1849 pracował w Klinice Położniczej Klein w Wiedniu. Tam zwrócił uwagę na dziwne statystyki śmiertelności. Na wydziale, do którego przyjmowano studentów, zmarło ponad 30% rodzących, a tam, gdzie studenci nie chodzili, odsetek ten był znacznie niższy. Po przeprowadzeniu badań zdał sobie sprawę, że przyczyną gorączki połogowej, na którą umierali pacjenci, były brudne ręce studentek, które przed przyjściem na oddział położniczy zajmowali się sekcją zwłok. Jednocześnie dr Ignaz Semmelweis w tym czasie nie miał pojęcia o mikrobach i ich roli w rozpadzie. Po dokonaniu takich odkryć naukowych, onopracował metodę ochrony - przed operacją lekarze musieli myć ręce roztworem wybielacza. I zadziałało: śmiertelność na oddziale położniczym w 1847 r. wynosiła zaledwie 1-3%. To była bzdura. Jednak za życia profesora Ignaza Semmelweisa jego odkrycia nigdy nie zostały zaakceptowane przez największych zachodnioeuropejskich specjalistów w dziedzinie ginekologii i położnictwa.
Anglik, który położył podwaliny pod antyseptyki
Uzasadnienie naukowe koncepcji antyseptyków stało się możliwe dopiero po opublikowaniu prac dr L. Pasteura. To on w 1863 roku wykazał, że za procesami rozkładu i fermentacji stoją mikroorganizmy.
Joseph Lister stał się luminarzem chirurgii w tej dziedzinie. W 1865 roku jako pierwszy oświadczył: „Nic, co nie jest zdezynfekowane, nie powinno dotykać rany”. To Lister odkrył, jak wykorzystać metody chemiczne do zwalczania infekcji ran. Opracował słynny opatrunek nasączony kwasem karbolowym. Nawiasem mówiąc, już w 1670 r. farmaceuta Lemaire z Francji używał tego kwasu jako środka dezynfekującego.
Profesor doszedł do wniosku, że ropiejące rany są spowodowane tym, że dostają się do nich bakterie. Najpierw podał naukowe uzasadnienie takiego zjawiska, jak infekcja chirurgiczna, i wymyślił sposoby radzenia sobie z tym. W ten sposób J. Lister stał się znany na całym świecie jako Anglik, który położył podwaliny pod antyseptyki.
Metoda Listera
J. Lister wymyślił własny sposób na ochronę przed zarazkami. Składał się z następujących elementów. Głównym środkiem antyseptycznym był kwas karbolowy (2-5% wodny, olejowy lub alkoholowy)rozwiązanie). Za pomocą roztworów drobnoustroje w samej ranie zostały zniszczone, a wszystkie przedmioty mające z nią kontakt zostały przetworzone. W ten sposób chirurdzy smarowali ręce, obrabiane instrumenty, opatrunki i szwy oraz całą salę operacyjną. Lister zasugerował również użycie antyseptycznego katgutu jako materiału do zszywania, który miał zdolność rozpuszczania się. Lister przywiązywał dużą wagę do powietrza w sali operacyjnej. Uważał, że jest to bezpośrednie źródło drobnoustrojów. Dlatego pomieszczenie zostało również potraktowane kwasem karbolowym za pomocą specjalnego spryskiwacza.
Po operacji rana została zszyta i przykryta kilkuwarstwowym bandażem. To był również wynalazek Listera. Bandaż nie przepuszczał powietrza, a jego dolną warstwę, złożoną z jedwabiu, impregnowano pięcioprocentowym kwasem karbolowym, rozcieńczonym substancją żywiczną. Następnie nałożono osiem kolejnych warstw, potraktowanych kalafonią, parafiną i kwasem karbolowym. Następnie wszystko było przykryte ceratą i przewiązane czystym bandażem nasączonym kwasem karbolowym.
Dzięki tej metodzie liczba zgonów podczas operacji znacznie się zmniejszyła. Artykuł Listera na temat prawidłowego leczenia i dezynfekcji złamań i owrzodzeń został opublikowany w 1867 roku. Wywróciła cały świat do góry nogami. To był prawdziwy przełom w nauce i medycynie. A autor stał się znany na całym świecie jako Anglik, który położył podwaliny pod antyseptyki.
Przeciwnicy
Metoda Listera stała się szeroko stosowana i znalazła ogromną liczbę zwolenników. Byli jednak i tacy, którzy:zgodził się z jego wnioskami. Większość przeciwników przekonywała, że wybrany przez Listera kwas karbolowy nie jest środkiem antyseptycznym nadającym się do dezynfekcji. Skład tego produktu zawierał substancje silnie drażniące. Mogłoby to spowodować uszkodzenie zarówno tkanek pacjenta, jak i rąk chirurga. Ponadto kwas karbolowy miał właściwości toksyczne.
Należy zauważyć, że znany rosyjski chirurg Nikołaj Pirogow również zbliżył się do tego problemu przed Josephem Listerem. W jego metodzie leczenia głównymi środkami dezynfekującymi były wybielacz, alkohol kamforowy i azotan srebra, które są mniej toksyczne niż kwas karbolowy zaproponowany przez Anglika. Jednak Pirogov nie stworzył własnej doktryny stosowania środków antyseptycznych, chociaż był jej bardzo bliski.
Aseptyka kontra antyseptyki
Po pewnym czasie powstał zupełnie nowy sposób radzenia sobie z infekcjami chirurgicznymi - aseptyka. Polegała ona na nieodkażaniu rany, ale natychmiastowym zapobieganiu przedostaniu się do niej infekcji. Metoda ta była łagodniejsza w porównaniu z antyseptyczną, przez co wielu lekarzy nawoływało do całkowitego porzucenia rozwoju Listera. Jednak życie jak zawsze poukładało wszystko po swojemu.
Chemia jako nauka nie stała w miejscu. W medycynie pojawiły się nowe środki antyseptyczne, które zastąpiły toksyczny kwas karbolowy. Były bardziej miękkie i bardziej wyrozumiałe. W czasie I wojny światowej pilnie potrzebowano potężnych narzędzi do dekontaminacji broni palnej.rany. Stare preparaty antyseptyczne i septyczne nie radziły sobie z ciężkimi ogniskami zakaźnymi. Tak więc chemikalia wysunęły się na pierwszy plan.
Coraz więcej opracowań
W latach trzydziestych ubiegłego wieku świat otrzymał nowy, wysokiej jakości środek antyseptyczny. Był to lek sulfanilamidowy zdolny do zapobiegania i hamowania rozwoju bakterii w organizmie człowieka. Tabletki były przyjmowane doustnie i miały wpływ na pewne grupy mikroorganizmów.
W latach czterdziestych powstał pierwszy na świecie antybiotyk. Wraz z jego wyglądem otworzyły się przed chirurgami zupełnie nie do pomyślenia możliwości. Główną cechą antybiotyku jest selektywne działanie na bakterie i mikroorganizmy. Do tej grupy należą prawie wszystkie nowoczesne środki antyseptyczne. Wydawało się, że lek po prostu nie może być lepszy. Jednak później okazało się, że nadmierne stosowanie antybiotyków powoduje u drobnoustrojów swego rodzaju odporność i nikt nie zlikwidował skutków ubocznych.
Unikalny lek
Postęp naukowy i medyczny nie stoi w miejscu. A w latach osiemdziesiątych XX wieku świat dowiedział się o takim leku jak Miramistin. Początkowo został opracowany jako środek antyseptyczny, dezynfekujący skórę astronautów udających się na stacje orbitalne. Ale potem dopuszczono go do powszechnego użytku.
Dlaczego jest tak wyjątkowy? Po pierwsze, ten lek jest całkowicie bezpieczny i nietoksyczny. Po drugie, nie penetruje błon śluzowych i skóry oraz nie wywołuje skutków ubocznych. Po trzecie, ma na celu zniszczenie ogromnej gamy patogenów: grzybów, bakterii, wirusów i innych prostych mikroorganizmów. Ponadto jego unikalna właściwość polega na mechanizmie działania na drobnoustroje. W przeciwieństwie do antybiotyków lek nowej generacji nie rozwija oporności u mikroorganizmów. Lek „Miramistin” stosuje się nie tylko w leczeniu infekcji, ale także w ich zapobieganiu. Tak więc dzisiaj unikalne leki stworzone do eksploracji kosmosu są dostępne dla nas wszystkich.
