Każdy milimetr powierzchni ciała przenika wiele naczyń włosowatych, do których dostarczają krew tętniczki i większe naczynia główne. I chociaż anatomia tętnic nie jest trudna do zrozumienia, wszystkie naczynia ciała razem tworzą integralny rozgałęziony system transportowy. Dzięki temu tkanki organizmu są odżywione i wspierana jest jego aktywność życiowa.
Tętnica to naczynie krwionośne przypominające kształtem rurkę. Kieruje krew z centralnego narządu krążenia (serca) do odległych tkanek. Najczęściej przez te naczynia dostarczana jest utlenowana krew tętnicza. Uboga w tlen krew żylna przepływa zwykle tylko przez jedną tętnicę – płucną. Ale zachowany jest ogólny plan budowy układu krążenia, to znaczy w centrum kręgów krążenia krwi znajduje się serce, z którego tętnice odprowadzają krew, a żyły ją dostarczają.
Funkcjetętnice
Biorąc pod uwagę anatomię tętnicy, łatwo jest ocenić jej cechy morfologiczne. Jest to pusta w środku elastyczna rurka, której główną funkcją jest transport krwi z serca do łożyska naczyń włosowatych. Ale to zadanie nie jest jedyne, ponieważ statki te pełnią również inne ważne funkcje. Wśród nich:
- udział w układzie hemostazy, przeciwdziałanie zakrzepicy wewnątrznaczyniowej, zamykanie uszkodzeń naczyń przez skrzep;
- tworzenie fali tętna i jej przenoszenie na statki o mniejszym kalibrze;
- wspomaganie poziomu ciśnienia krwi w świetle naczyń w dużej odległości od serca;
- tworzenie pulsu żylnego.
Hemostaza to termin charakteryzujący obecność układu krzepnięcia i antykoagulacji w każdym naczyniu krwionośnym. Oznacza to, że po niekrytycznym uszkodzeniu sama tętnica jest w stanie przywrócić przepływ krwi i zamknąć ubytek za pomocą skrzepliny. Drugim elementem systemu hemostazy jest system antykoagulacyjny. Jest to kompleks enzymów i cząsteczek receptorowych, które niszczą skrzeplinę, która tworzy się bez naruszania integralności ściany naczynia.
Jeżeli skrzep utworzy się samoistnie z powodu zaburzeń innych niż krwawienia, system hemostazy tętniczej i żylnej rozpuści go samodzielnie w najbardziej efektywny sposób. Staje się to jednak niemożliwe, gdy skrzeplina blokuje światło tętnicy, przez co trombolityki układu przeciwzakrzepowego nie mogą dotrzeć do jej powierzchni, jak to ma miejsce w przypadku zawału serca.mięśnia sercowego lub PE.
Tętna fala tętna
Anatomia żył i tętnic jest również inna ze względu na różnicę w ciśnieniu hydrostatycznym w ich świetle. W tętnicach ciśnienie jest znacznie wyższe niż w żyłach, dlatego ich ściana zawiera więcej komórek mięśniowych, lepiej rozwijają się w nich włókna kolagenowe zewnętrznej powłoki. Ciśnienie krwi jest generowane przez serce w momencie skurczu lewej komory. Wtedy duża porcja krwi rozciąga aortę, która ze względu na właściwości elastyczne szybko się kurczy. Pozwala to najpierw na odbiór krwi przez lewą komorę, a następnie przesłanie jej dalej po zamknięciu zastawki aortalnej.
W miarę oddalania się od serca fala tętna słabnie i nie wystarczy przepchnąć krew tylko z powodu elastycznego rozciągania i kompresji. Aby utrzymać stały poziom ciśnienia krwi w łożysku tętnicy naczyniowej, wymagany jest skurcz mięśni. Aby to zrobić, w środkowej błonie tętnic znajdują się komórki mięśniowe, które po stymulacji nerwowo-współczulnej wygenerują skurcz i wypchną krew do naczyń włosowatych.
Pulsowanie tętnic umożliwia również przepychanie krwi przez żyły, które znajdują się w pobliżu pulsującego naczynia. Oznacza to, że tętnice, które stykają się z pobliskimi żyłami, powodują ich pulsację i pomagają przywrócić krew do serca. Podobną funkcję pełnią mięśnie szkieletowe podczas ich skurczu. Taka pomoc jest potrzebna do wypychania krwi żylnej wbrew grawitacji.
Rodzaje naczyń tętniczych
Anatomia tętnicy różni się ww zależności od jego średnicy i odległości od serca. Dokładniej, ogólny plan struktury pozostaje taki sam, ale zmienia się nasilenie włókien elastycznych i komórek mięśniowych, a także rozwój tkanki łącznej warstwy zewnętrznej. Tętnica składa się z wielowarstwowej ściany i wnęki. Warstwa wewnętrzna to śródbłonek położony na błonie podstawnej i podśródbłonkowej podstawie tkanki łącznej. Ta ostatnia nazywana jest również wewnętrzną elastyczną membraną.
Różnice w typach tętnic
Środkowa warstwa jest miejscem największych różnic między typami tętnic. Zawiera włókna elastyczne i komórki mięśniowe. Na wierzchu znajduje się zewnętrzna elastyczna błona, całkowicie pokryta od góry luźną tkanką łączną, która umożliwia przedostawanie się najmniejszych tętnic i nerwów do środkowej powłoki. A w zależności od kalibru, a także budowy skorupy środkowej, istnieją 4 rodzaje tętnic: elastyczne, przejściowe i mięśniowe oraz tętniczki.
Tętnice to najmniejsze tętnice z najcieńszą osłoną tkanki łącznej i brakiem włókien elastycznych w środkowej osłonie. Są to jedne z najczęstszych naczyń tętniczych bezpośrednio przylegających do łożyska naczyń włosowatych. W tych obszarach główny dopływ krwi zostaje zastąpiony przez regionalny i kapilarny. Przebiega w płynie śródmiąższowym bezpośrednio w pobliżu grupy komórek, do których zbliżyło się naczynie.
Główne tętnice
Naczynia główne to takie ludzkie tętnice, których anatomia ma ogromne znaczenie dla operacji. W celuobejmuje duże naczynia typu elastycznego i przejściowego: aortę, biodra, tętnice nerkowe, podobojczykowe i szyjne. Nazywane są tułowiem, ponieważ dostarczają krew nie do narządów, ale do obszarów ciała. Na przykład aorta, jako największe naczynie, przenosi krew do wszystkich części ciała.
Tętnice szyjne, których anatomia zostanie omówiona poniżej, dostarczają składniki odżywcze i tlen do głowy i mózgu. Do głównych naczyń należą również tętnice udowe, ramienne, pień trzewny, naczynia krezkowe i wiele innych. Ta koncepcja nie tylko definiuje kontekst badania anatomii tętnic, ale ma na celu wyjaśnienie obszarów dopływu krwi. To pozwala nam zrozumieć, że krew jest dostarczana z serca przez duże i małe tętnice oraz na ogromnym obszarze, gdzie reprezentowane są główne naczynia, nie jest możliwa ani wymiana gazowa, ani wymiana metabolitów. Pełnią jedynie funkcję transportową i biorą udział w hemostazie.
Tętnice szyi i głowy
Tętnice głowy i szyi, których anatomia pozwala zrozumieć naturę zmian naczyniowych mózgu, wywodzą się z łuku aorty i naczyń podobojczykowych. Najważniejsza jest pula tętnic szyjnych (prawej i lewej), przez którą do tkanki głowy dostaje się największa ilość natlenionej krwi.
Prawa tętnica szyjna wspólna odgałęzia się od pnia ramienno-głowowego, który ma początek w łuku aorty. Po lewej stronie znajduje się odgałęzienie lewej tętnicy szyjnej wspólnej i lewej tętnicy podobojczykowej.
Dopływ krwi do mózgu
Obie tętnice szyjne są podzielone na dwie duże gałęzie - zewnętrzną i wewnętrzną tętnicę szyjną. Anatomia tych naczyń wyróżnia się licznymi zespoleniami między gałęziami tych basenów w rejonie czaszki twarzy.
Tętnice szyjne zewnętrzne są odpowiedzialne za dopływ krwi do mięśni i skóry twarzy, języka, krtani, a tętnice szyjne wewnętrzne są odpowiedzialne za mózg. Wewnątrz czaszki znajduje się dodatkowe źródło ukrwienia - pula tętnic kręgowych (w ten sposób anatomia zapewniła zapasowe źródło ukrwienia). Pochodzą z naczyń podobojczykowych, po czym wznoszą się i wchodzą do jamy czaszki.
Ponadto, łączą się i tworzą zespolenie między tętnicami tętnicy szyjnej wewnętrznej, tworząc krąg Willisowskiego krążenia krwi w mózgu. Po połączeniu kręgów i wewnętrznych pul tętnic szyjnych anatomia dopływu krwi do mózgu staje się bardziej skomplikowana. Jest to mechanizm zapasowy, który chroni główny narząd układu nerwowego przed większością epizodów niedokrwienia.
Tętnice kończyn górnych
Pas kończyny górnej jest zasilany przez grupę tętnic wychodzących z aorty. Na prawo od niego odgałęzia się pień ramienno-głowowy, dając początek prawej tętnicy podobojczykowej. Nieco inaczej przedstawia się anatomia dopływu krwi do kończyny lewej: tętnica podobojczykowa po lewej stronie jest oddzielona bezpośrednio od aorty, a nie od tułowia wspólnego tętnicami szyjnymi. Ze względu na tę cechę można zaobserwować szczególny znak: przy znacznym przeroście lewego przedsionka lub silnym rozciągnięciu uciska tętnicę podobojczykową, dzięki czemupulsacja słabnie.
Z tętnic podobojczykowych, po wyjściu z aorty lub prawego pnia ramienno-głowowego, grupa naczyń odgałęzia się później, przechodząc do wolnej kończyny górnej i stawu barkowego.
Na ramieniu największe tętnice to ramienna i łokciowa, przez długi czas biegnące wraz z nerwami i żyłami w jednym kanale. To prawda, że ten opis jest bardzo niedokładny, a lokalizacja jest zmienna dla każdej osoby. Dlatego też przebieg naczyń należy badać na makropreparacie, według diagramów lub atlasów anatomicznych.
Łóżko tętnicy brzusznej
W jamie brzusznej dopływ krwi jest również głównym rodzajem. Od aorty odchodzi pień trzewny i kilka tętnic krezkowych. Z pnia trzewnego gałęzie są wysyłane do żołądka i trzustki, wątroby. Do śledziony tętnica czasami odchodzi od lewego żołądka, a czasami od prawego żołądka i dwunastnicy. Te cechy ukrwienia są indywidualne i zmienne.
W przestrzeni zaotrzewnowej znajdują się dwie nerki, z których każda jest kierowana przez dwa krótkie naczynia nerkowe. Lewa tętnica nerkowa jest znacznie krótsza i rzadziej dotknięta miażdżycą. Oba te naczynia są w stanie wytrzymać duże ciśnienie i przepływa przez nie jedna czwarta każdego skurczowego wyrzutu lewej komory. Świadczy to o fundamentalnym znaczeniu nerek jako organów regulujących ciśnienie krwi.
Tętnice miednicy
Aorta wchodzi do jamy miednicy, która jest podzielona na dwie duże gałęzie - tętnice biodrowe wspólne. Właściwi od nich odchodząoraz lewe zewnętrzne i wewnętrzne naczynia biodrowe, z których każdy odpowiada za krążenie krwi w swoich częściach ciała. Tętnica biodrowa zewnętrzna daje szereg małych odgałęzień i przechodzi do kończyny dolnej. Odtąd jej kontynuacją będzie tętnica udowa.
Tętnice biodrowe wewnętrzne dają wiele gałęzi genitaliom i pęcherzowi, mięśniom krocza i odbytnicy oraz kości krzyżowej.
Tętnice kończyn dolnych
W tętnicach kończyn dolnych anatomia jest prostsza niż w naczyniach miednicy małej, ze względu na silniejszy dopływ krwi do tułowia. W szczególności tętnica udowa, rozgałęziająca się od zewnętrznej części biodrowej, schodzi i wydziela wiele odgałęzień w celu dopływu krwi do mięśni, kości i skóry kończyn dolnych.
Po drodze wydziela dużą zstępującą gałąź, podkolanową, przednią i tylną piszczelową, strzałkową. Na stopie gałęzie od tętnicy piszczelowej i strzałkowej do kostek i stawów skokowych, kości piętowej, mięśni stopy i palców.
Wzór krążenia w kończynach dolnych jest symetryczny – naczynia są takie same po obu stronach.
