Ciało ludzkie nie jest zbiorem narządów i układów. Jest to złożony układ biologiczny połączony mechanizmami regulacyjnymi o charakterze nerwowym i hormonalnym. A jedną z głównych struktur w systemie regulacji czynności organizmu jest układ podwzgórzowo-przysadkowy. W artykule rozważymy anatomię i fizjologię tego złożonego układu. Podajmy krótki opis hormonów wydzielanych przez wzgórze i podwzgórze, a także krótki przegląd zaburzeń układu podwzgórzowo-przysadkowego i chorób, do których prowadzą.
Wzgórze - przysadka mózgowa: połączone jednym łańcuchem
Połączenie elementów strukturalnych podwzgórza i przysadki w jeden system zapewnia regulację podstawowych funkcji naszego organizmu. W systemie tym występują zarówno połączenia bezpośrednie, jak i odwrotne, które:regulują syntezę i wydzielanie hormonów.
Podwzgórze kieruje pracą przysadki, a sprzężenie zwrotne odbywa się za pośrednictwem hormonów gruczołów dokrewnych, które są uwalniane pod wpływem hormonów przysadkowych. W ten sposób obwodowe gruczoły dokrewne wraz z przepływem krwi przenoszą swoje biologicznie czynne substancje do podwzgórza i regulują aktywność wydzielniczą układu podwzgórzowo-przysadkowego mózgu.
Przypomnij sobie, że hormony to biologiczne substancje białkowe lub steroidowe, które są wydzielane do krwi przez narządy dokrewne i regulują metabolizm, równowagę wodno-mineralną, wzrost i rozwój organizmu, a także biorą czynny udział w reakcji organizmu na stres.
Trochę anatomii
Fizjologia układu podwzgórzowo-przysadkowego jest bezpośrednio związana z anatomiczną strukturą wchodzących w jego skład struktur.
Podwzgórze to niewielka część środkowej części mózgu, która składa się z ponad 30 skupisk komórek nerwowych (węzłów). Jest połączona zakończeniami nerwowymi ze wszystkimi częściami układu nerwowego: korą mózgową, hipokampem, ciałem migdałowatym, móżdżkiem, pniem mózgu i rdzeniem kręgowym. Podwzgórze reguluje wydzielanie hormonów przysadki mózgowej i jest łącznikiem między układem nerwowym a układem hormonalnym. Głód, pragnienie, termoregulacja, pożądanie seksualne, sen i czuwanie - to nie jest pełna lista funkcji tego narządu, którego anatomiczne granice nie są jasne, a masa wynosi do 5 gramów.
Przysadka mózgowa to zaokrąglona formacja na dolnej powierzchni mózgu, ważąca do 0,5 grama. Jest to centralny narząd układu hormonalnego, jego „przewodnik” - włącza i wyłącza pracę wszystkich narządów wydzielniczych naszego ciała. Przysadka składa się z dwóch płatów:
- Przysadka przysadkowa (płat przedni), który jest tworzony przez różne typy komórek gruczołowych, które syntetyzują hormony tropowe (skierowane na określony narząd docelowy).
- Neuroprzysadka (płat tylny), która jest utworzona przez zakończenia komórek neurosekrecyjnych podwzgórza.
Ze względu na tę anatomiczną strukturę, system podwzgórzowo-przysadkowy jest podzielony na 2 sekcje - podwzgórzowo-gruczołowo-przysadkową i podwzgórzowo-neuroprzysadkową.
Najważniejsze
Jeśli przysadka jest „dyrygentem” orkiestry, to podwzgórze jest „kompozytorem”. W jej jądrach syntetyzowanych są dwa główne hormony - wazopresyna (diuretyk) i oksytocyna, które są transportowane do przysadki mózgowej.
Ponadto wydzielane są tu hormony uwalniające, które regulują tworzenie się hormonów w przysadce mózgowej. Są to peptydy, które występują w 2 rodzajach:
- Liberyny to hormony uwalniające, które stymulują komórki wydzielnicze przysadki mózgowej (somatoliberyna, kortykoliberyna, tyreoliberyna, gonadotropina).
- Statyny to inhibitory hormonów, które hamują pracę przysadki mózgowej (somatostatyna, prolaktynostatyna).
Uwalniające hormony nie tylko regulują funkcję wydzielniczą przysadki mózgowej, ale także wpływają na funkcjonowanie komórek nerwowych w różnych częściach mózgu. Wiele z nich zostało już zsyntetyzowanych iznalazły zastosowanie w praktyce terapeutycznej w korekcji patologii układu podwzgórzowo-przysadkowego.
Podwzgórze syntetyzuje również peptydy podobne do morfiny – enkefaliny i endorfiny, które redukują stres i łagodzą ból.
Podwzgórze odbiera sygnały z innych struktur mózgu za pomocą systemów specyficznych dla aminokwasów, zapewniając w ten sposób połączenie między układem nerwowym i hormonalnym organizmu. Jej komórki neurosekrecyjne działają na komórki przysadki nie tylko wysyłając impuls nerwowy, ale także uwalniając neurohormony. Odbiera on sygnały z siatkówki, opuszki węchowej, receptorów smaku i bólu. Podwzgórze analizuje ciśnienie krwi, poziom glukozy we krwi, stan przewodu pokarmowego i inne informacje z narządów wewnętrznych.
Zasady pracy
Regulacja układu podwzgórzowo-przysadkowego odbywa się na zasadach bezpośredniego (dodatniego) i zwrotnego (ujemnego) połączenia. To właśnie ta interakcja zapewnia samoregulację i normalizację gospodarki hormonalnej organizmu.
Neurohormony podwzgórza działają na komórki przysadki mózgowej i zwiększają (liberyny) lub hamują (statyny) jej funkcję wydzielniczą. To jest bezpośredni link.
Kiedy poziom hormonów przysadki we krwi wzrasta, przedostają się one do podwzgórza i zmniejszają jego funkcję wydzielniczą. To jest opinia.
W ten sposób zapewniona jest neurohormonalna regulacja funkcji organizmu, zapewniona jest stałość środowiska wewnętrznego, koordynacja procesów życiowych iprzystosowanie do warunków środowiskowych.
Obszar podwzgórza i przysadki mózgowej
Ten oddział wydziela 6 hormonów układu podwzgórzowo-przysadkowego, a mianowicie:
- Prolaktyna lub hormon luteotropowy - stymulują laktację, wzrost i procesy metaboliczne, instynkty opieki nad potomstwem.
- Tyrotropina - zapewnia regulację pracy tarczycy.
- Adenokortykotropina - reguluje produkcję hormonów glukokortykoidowych przez korę nadnerczy.
- 2 hormony gonadotropowe - luteinizujące (u mężczyzn) i stymulujące pęcherzyki (u kobiet), które są odpowiedzialne za zachowania i funkcje seksualne.
- Hormon somatotropowy - stymuluje syntezę białek w komórkach, wpływa na ogólny wzrost organizmu.
Oddział Podwzgórza i Neuroprzysadki
Ten oddział pełni 2 funkcje układu podwzgórzowo-przysadkowego. Tylna przysadka wydziela hormony asparotocynę, wazotocynę, walitocynę, glumitocynę, izotocynę i mezotocynę. Odgrywają ważną rolę w procesach metabolicznych w organizmie człowieka.
Ponadto na tym oddziale wazopresyna i oksytocyna otrzymane z podwzgórza są odkładane we krwi.
Wazopresyna reguluje procesy wydalania wody przez nerki, zwiększa napięcie mięśni gładkich narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych, bierze udział w regulacji agresji i pamięci.
Oksytocyna to hormon układu podwzgórzowo-przysadkowego, którego rolą jest stymulowanie skurczów macicy podczas ciąży, pobudzanie pożądania seksualnego i zaufania między partnerami. Tenhormon jest często określany jako „hormon szczęścia”.
Choroby układu podwzgórzowo-przysadkowego
Jak już stało się jasne, patologia tego układu jest związana z zaburzeniami normalnej aktywności jednego z jego oddziałów - podwzgórza, przedniej i tylnej części przysadki mózgowej.
Każda zmiana w równowadze hormonalnej organizmu prowadzi do poważnych konsekwencji w organizmie. Zwłaszcza, gdy „kompozytor” lub „dyrygent” popełnia błędy.
Oprócz zaburzeń hormonalnych, przyczyną patologii układu podwzgórzowo-przysadkowego mogą być nowotwory onkologiczne i urazy, które dotyczą tych obszarów. Nie sposób wymienić wszystkich chorób w taki czy inny sposób związanych z tym systemem regulacyjnym. Skoncentrujemy się na najważniejszych patologiach i przedstawimy ich krótki opis.
Karłowatość i gigantyzm
Te zaburzenia wzrostu są związane z zaburzeniami produkcji hormonu somatotropowego.
Karłowatość przysadkowa to choroba związana z niedoborem somatotropiny. Przejawia się w opóźnieniu we wzroście i rozwoju (fizycznym i seksualnym). Etiologia choroby związana jest z czynnikami dziedzicznymi, wadami wrodzonymi, urazami i guzami przysadki. Jednak w 60% przypadków nie można ustalić przyczyn karłowatości. Terapia wiąże się ze stałym przyjmowaniem przez pacjentów hormonów wzrostu.
Gigmatyzm przysadki to choroba związana z nadmierną lub zwiększoną aktywnością hormonu wzrostu. Częściej rozwija się po 10 latach, a czynnikami predysponującymi są neuroinfekcje, stany zapalnemiędzymózgowie, uraz. Choroba objawia się przyspieszonym wzrostem, cechami akromegalii (powiększenie kończyn i kości twarzy). W terapii stosuje się estrogeny i androgeny.
Dystrofia tłuszczowo-płciowa
Przyczynami tej patologii mogą być infekcje wewnątrzmaciczne, urazy porodowe, infekcje wirusowe (szkarlatyna, tyfus), przewlekłe infekcje (kiła i gruźlica), guzy, zakrzepica, krwotoki mózgowe.
Obraz kliniczny obejmuje niedorozwój narządów płciowych, ginekomastię (powiększenie gruczołów sutkowych z powodu odkładania się tłuszczu) i otyłość. Częściej występuje u chłopców w wieku 10-13 lat.
Choroba Itsenko-Cushinga
Ta patologia rozwija się, gdy dotyczy to podwzgórza, wzgórza i formacji siatkowatej mózgu. Etiologia związana jest z urazami, neuroinfekcjami (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu), zatruciami i nowotworami.
Choroba rozwija się z powodu nadmiernego wydzielania kortykotropiny przez korę nadnerczy.
Przy tej patologii pacjenci zgłaszają osłabienie, bóle głowy, bóle kończyn, senność i pragnienie. Patologii towarzyszy otyłość i niski wzrost, obrzęki twarzy, suchość skóry z charakterystycznymi rozstępami (rozstępami).
Wzrost erytrocytów we krwi, wzrost ciśnienia krwi, tachykardia i dystrofia mięśnia sercowego.
Leczenie jest objawowe.
