Układ krążenia jest ważną częścią naszego ciała. Bez tego żywotna aktywność narządów i tkanek ludzkich jest niemożliwa. Krew odżywia nasz organizm tlenem i bierze udział we wszystkich reakcjach metabolicznych. Ważną rolę odgrywają naczynia i żyły, którymi transportowane jest „paliwo energetyczne”, dlatego nawet niewielka kapilara musi pracować na pełnych obrotach.
Liczy się tylko serce
Aby zrozumieć układ naczyniowy serca, musisz wiedzieć trochę o jego budowie. Czterokomorowe ludzkie serce podzielone jest przegrodą na 2 połówki: lewą i prawą. Każda połowa ma przedsionek i komorę. Są one również oddzielone przegrodą, ale z zastawkami, które umożliwiają sercu pompowanie krwi. Aparat żylny serca jest reprezentowany przez cztery żyły: dwa naczynia (żyła główna górna i dolna) wpływają do prawego przedsionka, a dwa naczynia płucne do lewego.
Układ krążenia w sercu jest również reprezentowany przez aortę i pień płucny. Przez aortę, która odchodzi od lewej komory, krew dostaje się do wszystkich narządów i tkanek ludzkiego ciała, z wyjątkiem płuc. Od prawej komory do płuctętnice, krew przepływa przez krążenie płucne, które zasila oskrzela i pęcherzyki płucne. W ten sposób krew krąży w naszym ciele.
Aparat żylny serca: żyła główna górna
Ponieważ serce ma małą objętość, aparat naczyniowy jest również reprezentowany przez średniej wielkości, ale grubościenne żyły. W przednim śródpiersiu serca znajduje się żyła utworzona przez połączenie lewej i prawej żyły ramienno-głowowej. Nazywana jest żyłą główną górną i należy do krążenia ogólnoustrojowego. Jego średnica sięga 25 mm, a długość od 5 do 7,5 cm.
Żyła główna górna znajduje się wystarczająco głęboko w jamie osierdziowej. Po lewej stronie naczynia znajduje się aorta wstępująca, a po prawej opłucna śródpiersiowa. Za nim wystaje przednia powierzchnia korzenia prawego płuca. Grasica i prawe płuco znajdują się z przodu. Taki dość bliski związek jest obarczony kompresją, a co za tym idzie pogorszeniem krążenia krwi.
Żyła główna górna wchodzi do prawego przedsionka na poziomie drugiego żebra i zbiera krew z głowy, szyi, górnej części klatki piersiowej i ramion. Nie ma wątpliwości, że to małe naczynie ma ogromne znaczenie w układzie krążenia człowieka.
Jakie statki reprezentują nadrzędny system żyły głównej?
Żyły przenoszące krew znajdują się blisko serca, więc kiedy komory serca się rozluźniają, wydają się do niego przywierać. Z powodu tych osobliwych ruchów w systemie powstaje silne podciśnienie.
Statki wchodzące w skład systemu żyły głównej górnej:
- kilka żył wychodzących ze ścian brzucha;
- naczynia, które karmią szyję i klatkę piersiową;
- żyły obręczy barkowej i ramion;
- żyły w okolicy głowy i szyi.
Połączenia i konfluencje
Jakie są dopływy żyły głównej górnej? Główne dopływy można nazwać żyłami ramienno-głowowymi (prawą i lewą), które powstają w wyniku zbiegu żył szyjnych wewnętrznych i podobojczykowych i nie mają zastawek. Ze względu na stale panujące w nich niskie ciśnienie, istnieje ryzyko dostania się powietrza po zranieniu. Za rękojeścią mostka i grasicy biegnie lewa żyła ramienno-głowowa, a za nią pień ramienno-głowowy i lewa tętnica szyjna. Prawa nić krwi o tej samej nazwie zaczyna swoją drogę od stawu mostkowo-obojczykowego i przylega do górnej krawędzi prawej opłucnej.
Ponadto dopływ to niesparowana żyła, która jest wyposażona w zawory znajdujące się w jej ujściu. Żyła ta ma swój początek w jamie brzusznej, następnie przechodzi po prawej stronie trzonów kręgów i przechodzi przez przeponę, podążając za przełykiem do punktu zbiegu z żyłą główną górną. Pobiera krew z żył międzyżebrowych i narządów klatki piersiowej. Nieparzysta żyła leży po prawej stronie na wyrostkach poprzecznych kręgów piersiowych.
W przypadku anomalii serca pojawia się dodatkowa lewa górna żyła główna. W takich przypadkach można to uznać za napływ ubezwłasnowolniony, który nie obciąża hemodynamiki.
Naczynia głowy i szyi w systemie
Wewnętrzna żyła szyjna to dość duża żyła, która jest częścią układu żyły głównej górnej. Dokładnie takzbiera krew z żył głowy i części szyi. Rozpoczyna się w pobliżu otworu szyjnego czaszki i idąc w dół tworzy wiązkę nerwowo-naczyniową z nerwem błędnym i tętnicą szyjną wspólną.
Dopływy żyły szyjnej dzielą się na wewnątrzczaszkowe i zewnątrzczaszkowe. Wewnątrzczaszkowe obejmują:
- żyły oponowe;
- żyły diplotyczne (odżywiające kości czaszki);
- naczynia przenoszące krew do oczu;
- żyły labiryntu (ucho wewnętrzne);
- żyły mózgowe.
Żyły podwójne obejmują: skroniowe (tylne i przednie), czołowe, potyliczne. Wszystkie te żyły przenoszą krew do zatok opony twardej i nie mają zastawek.
Dopływy pozaczaszkowe to:
- żyła twarzy, która odprowadza krew z fałdów wargowych, policzków, płatków uszu;
- żyła żuchwowa.
Żyły gardłowe, górne żyły tarczycowe i żyła językowa spływają do wewnętrznej żyły szyjnej w środkowej trzeciej części szyi po prawej stronie.
Żyłki kończyn górnych objęte systemem
Na ramieniu żyły dzielą się na głębokie, leżące w mięśniach i powierzchowne, przechodzące niemal bezpośrednio pod skórę.
Krew wypływa z opuszków palców do żył grzbietowych dłoni, a następnie do splotu żylnego utworzonego przez naczynia powierzchowne. Żyły odpromieniowe i podstawne są naczyniami podskórnymi ramienia. Żyła główna wywodzi się z łuku dłoniowego i splotu żylnego dłoni na plecach. Biegnie wzdłuż przedramienia i tworzy żyłę środkową łokcia, którastosowany do wstrzyknięć dożylnych.
Żyły łuków dłoniowych są podzielone na dwa głębokie naczynia łokciowe i promieniowe, które łączą się w pobliżu stawu łokciowego i uzyskuje się dwie żyły ramienne. Następnie naczynia ramienne przechodzą do pachowych. Żyła podobojczykowa ciągnie się przez pachę i nie ma odgałęzień. Jest on połączony z powięzią i okostną pierwszego żebra, dzięki czemu jego światło zwiększa się wraz z uniesieniem ramienia. Ukrwienie tej żyły jest wyposażone w dwie zastawki.
Naczynia klatki piersiowej
Żyły międzyżebrowe leżą w przestrzeniach międzyżebrowych i gromadzą krew z klatki piersiowej i częściowo z przedniej ściany jamy brzusznej. Dopływami tych naczyń są żyły rdzeniowe i międzykręgowe. Powstają ze splotów kręgowych znajdujących się wewnątrz kanału kręgowego.
Sploty kręgowe to liczne naczynia łączące, które rozciągają się od otworu wielkiego do górnej części kości krzyżowej. W górnej części kręgosłupa małe sploty rozwijają się w większe i spływają do żył kręgosłupa i szyi.
Przyczyny ucisku żyły głównej górnej
Przyczynami takiej dolegliwości jak zespół żyły głównej górnej są procesy patologiczne, takie jak:
- choroby onkologiczne (gruczolakorak, rak płuc);
- Przerzuty raka piersi;
- gruźlica;
- wole zamostkowe tarczycy;
- kiła;
- mięsak tkanek miękkich i inne.
Często presja jest spowodowana kiełkowaniemnowotwór złośliwy w ścianie żyły lub jej przerzuty. Zakrzepica może również powodować wzrost ciśnienia w świetle naczynia do 250-500 mm Hg, co jest obarczone pęknięciem żyły i śmiercią osoby.
Jak objawia się ten syndrom?
Objawy zespołu mogą rozwinąć się natychmiast, bez ostrzeżenia. Dzieje się tak, gdy żyła główna górna zostaje zablokowana przez skrzeplinę miażdżycową. W większości przypadków objawy rozwijają się stopniowo. Pojawia się pacjent:
- ból i zawroty głowy;
- kaszel z narastającą dusznością;
- ból w klatce piersiowej;
- nudności i dysfagia;
- zmiana rysów twarzy;
- omdlenie;
- opuchnięte żyły w klatce piersiowej i szyi;
- obrzęk i obrzęk twarzy;
- sinica twarzy lub klatki piersiowej.
Do zdiagnozowania zespołu potrzeba kilku badań. Radiografia i USG Doppler sprawdziły się dobrze. Z ich pomocą możliwe jest różnicowanie diagnoz i zalecenie odpowiedniego leczenia operacyjnego.
