Ludzka żuchwa (łac. żuchwa) jest niesparowaną ruchomą strukturą kostną obszaru twarzoczaszki. Ma wyraźnie zaznaczoną środkową część poziomą - korpus (łac. podstawa mandibulae) oraz dwa wyrostki (gałęzie, łac. ramus mandibulae) przebiegające pod kątem do góry, rozciągające się wzdłuż krawędzi korpusu kości.
Uczestniczy w procesie żucia jedzenia, artykulacji mowy, formuje dolną część twarzy. Zastanów się, jak anatomiczna budowa żuchwy koreluje z funkcjami wykonywanymi przez tę kość.
Ogólny plan budowy kości żuchwy
Podczas ontogenezy struktura żuchwy człowieka zmienia się nie tylko w macicy, ale także po urodzeniu. U noworodka korpus kostny składa się z dwóch lustrzanych połówek połączonych półruchomo pośrodku. Ta środkowa linia nazywa się spojeniem umysłowym (łac. spojeniementalis) i całkowicie skostniają przed ukończeniem przez dziecko pierwszego roku życia.
Połówki żuchwy są łukowato zakrzywione i wybrzuszone na zewnątrz. Jeśli zarysujesz wzdłuż obwodu, dolna granica ciała - podstawa - jest gładka, a górna ma wgłębienia wyrostka zębodołowego, nazywana jest częścią wyrostka zębodołowego. Zawiera otwory, w których znajdują się korzenie zębów.
Gałęzie szczęki znajdują się za pomocą szerokich płytek kostnych pod kątem ponad 90 ° C do płaszczyzny korpusu kości. Miejsce przejścia ciała do gałęzi żuchwy nazywane jest kątem żuchwy (wzdłuż dolnej krawędzi).
Odciążenie zewnętrznej powierzchni korpusu kości żuchwy
Od strony skierowanej na zewnątrz, budowa anatomiczna żuchwy wygląda następująco:
- centralna, skierowana do przodu część to występ kości podbródka (łac. protuberantia mentalis);
- guzki psychiczne wznoszą się symetrycznie po bokach środka (łac. tuberculi mentali);
- w górę ukośnie od guzków (na poziomie drugiej pary przedtrzonowców) znajdują się otwory mentalne (łac. forameni mentali), przez które przechodzą nerwy i naczynia krwionośne;
- za każdym otworem rozpoczyna się wydłużona, wypukła linia skośna (łac. linea obliqua), przechodząca w przednią granicę gałęzi żuchwy.
Takie cechy budowy żuchwy, jak wielkość i morfologia wysunięcia podbródka, stopień skrzywienia kości, tworzą dolną część owalu twarzy. Jeśli guzki mocno wystają, tworzy się charakterystyczny relief podbródka z wgłębieniem wcentrum.
Na zdjęciu: dolna szczęka wpływa na kształt twarzy i jej ogólne wrażenie.
Tylna powierzchnia żuchwy
Od wewnątrz, odciążenie kości żuchwy (jej ciała) wynika głównie z utrwalenia mięśni dna jamy ustnej.
Wyróżnia się na nim następujące obszary:
- Kręgosłup podbródka (łac. spina mentalis) może być lity lub rozwidlony, umieszczony pionowo w środkowej części korpusu żuchwy. Tu zaczynają się mięśnie gnykowo-gnykowe i gnykowo-językowe.
- Dołek dwubrzuścowy (łac. fossa digastrica) znajduje się na dolnej krawędzi kręgosłupa umysłowego, w miejscu przyczepu mięśnia dwubrzuścowego.
- Linia szczękowo-gnykowa (łac. linea mylohyoidea) ma postać łagodnego wałka, biegnie w kierunku bocznym od kręgosłupa umysłowego do gałęzi pośrodku płyty ciała. Szczękowo-gardłowa część górnego zwieracza gardła jest umocowana na nim i zaczyna się mięsień szczękowo-gnykowy.
- Powyżej tej linii znajduje się podłużny dół podjęzykowy (łac. fovea sublingualis), a poniżej i bocznie dół podżuchwowy (łac. fovea submandibularis). Są to ślady przylegania ślinianek, odpowiednio podjęzykowo i podżuchwowo.
Powierzchnia pęcherzykowa
Górna jedna trzecia szczęki ma cienkie ścianki, które ograniczają pęcherzyki zębowe. Granicą jest łuk zębodołowy, który ma wzniesienia w miejscach zębodołów.
Liczba ubytków odpowiada liczbie zębów w żuchwieosoba dorosła, w tym „zęby mądrości”, które pojawiają się później niż wszystkie, po 8 z każdej strony. Doły są rozdzielone, to znaczy są oddzielone od siebie cienkościennymi przegrodami. W okolicy łuku zębodołowego kość tworzy wypukłości odpowiadające poszerzeniu zębodołów.
Relief powierzchni gałęzi żuchwy
Anatomia kości w rejonie gałęzi jest określona przez przyczepione do nich mięśnie i ruchomy staw łączący go z kośćmi skroniowymi.
Na zewnątrz, w okolicy kąta żuchwy, znajduje się obszar o nierównej powierzchni, tzw. guzowatość żucia (łac. tuberositas masseterica), na której umocowany jest mięsień żucia. Równolegle do niej, na wewnętrznej powierzchni gałęzi, znajduje się guzowatość skrzydłowa mniejsza (łac. tuberositas pterygoidea) - miejsce przyczepu mięśnia skrzydłowego przyśrodkowego.
Otwór żuchwy (łac. foramen mandibulae) otwiera się na środkowej części wewnętrznej powierzchni gałęzi żuchwy. Z przodu i przyśrodkowo częściowo osłonięty elewacją - języczkiem żuchwy (łac. lingula mandibulae). Otwór jest połączony kanałem przechodzącym w grubości kości gąbczastej z otworem mentalnym na zewnątrz żuchwy.
Nad guzowatością skrzydłową znajduje się wydłużone zagłębienie - bruzda szczękowo-gnykowa (łac. sulcus mylohyoideus). U żywej osoby przechodzą przez nią wiązki nerwów i naczynia krwionośne. Ta bruzda może stać siękanał, następnie jest częściowo lub całkowicie pokryty płytką kostną.
Wzdłuż przedniej krawędzi wewnętrznej strony gałęzi, zaczynając tuż poniżej poziomu otwarcia żuchwy, schodzi i kontynuuje na korpusie wyrostka żuchwowego (łac. torus mandibularis).
Wyrostki kości żuchwy
Dwa procesy są dobrze wyrażone na końcach gałęzi:
- Wyrostek dziobowy (łac. proc. coronoideus), przedni. Wewnątrz posiada obszar o szorstkiej powierzchni, który służy jako punkt zaczepienia dla mięśnia skroniowego.
- Wyrostek kłykciowy (łac. proc. condylaris), tylny. Jej górna część, głowa żuchwy (łac. caput mandibulae) ma eliptyczną powierzchnię stawową. Poniżej głowy znajduje się szyjka żuchwy (łac. collum mandibulae), z wewnętrzną częścią dołu skrzydłowego (łac. fovea pterygoidea), do którego przyczepiony jest mięsień skrzydłowy boczny.
Pomiędzy wyrostkami występuje głębokie wgłębienie - polędwica (łac. incisura mandibulae).
staw żuchwowy
Anatomia końcowych odcinków gałęzi żuchwy zapewnia jej dobrą ruchomość i artykulację z kośćmi czaszki twarzy. Ruchy są możliwe nie tylko w płaszczyźnie pionowej, ale także żuchwa przesuwa się w przód iw tył oraz na boki.
Staw skroniowo-żuchwowy tworzą odpowiednio dwie kości: żuchwa skroniowa i dolna. Struktura (anatomia) tego złącza pozwala na zaklasyfikowanie go jako złożonego złącza cylindrycznego.
Dół stawowy żuchwy kości skroniowejkontakt z przednio-tylną częścią głowy wyrostka kłykciowego szczęki. To właśnie on powinien być uważany za prawdziwą powierzchnię stawową.
Łąkotka chrzęstna wewnątrz stawu dzieli go na dwa „poziomy”. Powyżej i poniżej znajdują się luki, które nie komunikują się ze sobą. Główną funkcją wyściółki chrząstki jest amortyzacja podczas mielenia żywności zębami.
Staw skroniowo-żuchwowy wzmocniony czterema więzadłami:
- skroniowo-żuchwowy (łac. ligatura boczna);
- główna szczęka (łac. ligatura klinowo-żuchwowa);
- pterygo-szczęka (łac. ligatura pterygo-mandibulare);
- szydło-szczęka (łac. ligatura stylo-mandibulare).
Pierwszy z nich jest głównym, pozostałe pełnią pomocniczą funkcję podtrzymującą, ponieważ nie zakrywają bezpośrednio torebki stawowej.
Jak stykają się dolna i górna szczęka?
Budowa anatomiczna zębów żuchwy jest zdeterminowana potrzebą zamknięcia i kontaktu z górnym rzędem zębów. Ich konkretna lokalizacja i interakcja nazywana jest ugryzieniem, co może mieć postać:
- normalne lub fizjologiczne;
- nieprawidłowy, spowodowany zmianami w rozwoju części jamy ustnej;
- patologiczne, gdy wysokość uzębienia zmienia się w wyniku ich ścierania lub wypadania zębów.
Zmiany zgryzu negatywnie wpływają na proces żucia pokarmu, wywołują wady wymowy, deformują kontur twarzy.
Zwykle struktura i rzeźba powierzchni rzędu zębów w żuchwie zapewniają ich ścisły kontakt z tą samą szczękązęby. Siekacze i kły żuchwy częściowo pokrywają się podobnymi zębami górnymi. Guzki zewnętrzne na powierzchni żucia dolnych trzonowców pasują do zagłębień górnych.
Urazy charakterystyczne
Dolna szczęka nie jest monolityczna. Obecność w nim kanałów, obszarów o różnej gęstości materiału kostnego powoduje typowe urazy w urazach.
Częste miejsca złamań żuchwy to:
- Oczodoły kłów lub przedtrzonowców - małe trzonowce.
- Szyja wyrostka tylnego (stawowego).
- Kąt żuchwy.
Ponieważ kość jest pogrubiona w okolicy spojenia umysłowego, a na poziomie 2 i 3 pary zębów trzonowych jest wzmocniona wewnętrznym grzebieniem i zewnętrzną linią skośną, żuchwa pęka w tych miejscach niezwykle rzadko.
Innym wariantem uszkodzenia, który dotyczy nie samej kości, ale stawu skroniowo-żuchwowego, jest zwichnięcie. Może być sprowokowany ostrym ruchem w bok (np. od uderzenia), nadmiernym otwarciem ust lub próbą przegryzienia czegoś twardego. W takim przypadku powierzchnie stawowe ulegają przemieszczeniu, co uniemożliwia normalne ruchy w stawie.
Szczęka powinna być ustawiona przez specjalistę traumatologa, aby zapobiec nadmiernemu rozciąganiu otaczających więzadeł. Niebezpieczeństwo tego urazu polega na tym, że zwichnięcie może stać się nawykiem i nawracać z niewielkim wpływem na szczękę.
Staw żuchwowy doświadcza ciągłego stresu przez całe życie człowieka. Jest zaangażowany w odbieraniejedzenie, rozmowa, są ważne w wyrazie twarzy. Na jego stan może wpływać styl życia, dieta, obecność ogólnoustrojowej choroby układu mięśniowo-szkieletowego. Zapobieganie urazom i wczesne diagnozowanie problemów ze stawami jest kluczem do normalnego funkcjonowania żuchwy przez całe życie.