Okolica miednicy obejmuje kości miednicy, kość krzyżową, kość ogonową, spojenie łonowe, a także więzadła, stawy i błony. Niektórzy eksperci nazywają to również obszarem pośladków.
Artykuł omawia anatomię miednicy: układ kostny, mięśnie, narządy płciowe i wydalnicze.
Układ szkieletowy miednicy
Szkielet miednicy składa się z kości miednicy, kości krzyżowej i kości ogonowej. Każdy z nich jest mocno zamocowany. Kość biodrowa, podobnie jak kość ogonowa, łączy się z kością krzyżową.
Miednica jest podzielona na duże i małe sekcje.
Pierwszy składa się z boków ze skrzydłami kości biodrowej. Na wewnętrznej powierzchni znajduje się dół biodrowy, a na zewnątrz jamki pośladkowe.
Mała miednica składa się z cylindrycznej jamy z górnym i dolnym otworem (tj. wlotem i wylotem).
Kość ogonowa jest lekko ruchoma, co pomaga kobietom podczas porodu. Anatomia kości miednicy ma następujące różnice między mężczyznami i kobietami:
- miednica mężczyzn jest długa i wąska, kobiety są krótsze i szersze;
- męska jama miednicy jest stożkowa, kobieta jest cylindryczna;
- skrzydła kości biodrowej u mężczyznsą bardziej pionowe, u kobiet bardziej poziome;
- gałęzie kości łonowej u mężczyzn tworzą kąt 70-75 stopni, u kobiet - 90-100 stopni;
- dla mężczyzn wejście kształtem przypomina serce (jak na kartach), dla kobiet jest zaokrąglone, chociaż zdarza się, że kobiety również mają wejście jak „kartowe serce”.
Pakiety
Dobrze rozwinięte więzadła mocują cztery kości miednicy, których anatomia została omówiona powyżej. Trzy stawy pomagają im połączyć się ze sobą: zespolenie łonowe (dwa niesparowane), zespolenie krzyżowo-biodrowe (para) i zespolenie krzyżowo-guziczne.
Jeden znajduje się na kościach łonowych od górnej krawędzi, drugi - od dołu. Trzecie więzadło wzmacnia stawy kości krzyżowej i biodrowej.
Układ mięśniowy miednicy
W tej sekcji anatomia miednicy jest reprezentowana przez mięśnie ciemieniowe i trzewne. W pierwszej części, w miednicy dużej, znajduje się mięsień składający się z trzech połączonych ze sobą m.iliacus, m.psoas major i m.psoas minor. W miednicy małej te same mięśnie ciemieniowe są reprezentowane przez mięsień gruszkowaty, obturator wewnętrzny i kość ogonową.
Mięśnie trzewne biorą udział w tworzeniu przepony miednicy. Obejmuje sparowane mięśnie, które unoszą odbyt, oraz niesparowany m.sphuncter ani extremus.
Oto mięsień łonowo-guziczny, biodrowo-guziczny i silnie rozwinięty mięsień okrężny dystalnej części odbytnicy.
Dopływ krwi i układ limfatyczny
Krew dostaje się do miednicy(tu anatomia obejmuje udział ścian miednicy i narządów wewnętrznych) z tętnicy podbrzusznej. Dzieli się najpierw na przednią i tylną, a następnie na inne gałęzie.
Krew dostaje się do tkanek miękkich miednicy przez pojedyncze naczynie a.iliolumbalis, które rozgałęzia się na dwie końcowe gałęzie.
Ściany miednicy małej zapewniają cztery tętnice:
- boczna sakralna;
- obturator;
- górny pośladek;
- dolny pośladek.
Naczynia ścian brzucha i przestrzeni zaotrzewnowej biorą udział w krążeniu krwi okrężnej. W kręgu żylnym okrężnym główne żyły przechodzą między dużą i małą miednicą. Występują liczne zespolenia żylne zlokalizowane w pobliżu ściany odbytnicy iw jej grubości, a także pod otrzewną miednicy. W przypadku blokady dużych żył miednicy, żyły kręgosłupa, dolnej części pleców, przedniej ściany brzucha i tkanki zaotrzewnowej pełnią funkcję okrężną.
Anatomia miednicy, podobnie jak inne systemy, obejmuje zmienność morfologii naczyń chłonnych.
Głównymi kolektorami limfatycznymi z narządów miednicy są sploty limfatyczne biodrowe, które kierują limfę.
Naczynia limfatyczne pod otrzewną przechodzą głównie na poziomie środkowego piętra miednicy.
Unerwienie
Nerwy tego obszaru dzielą się na:
- somatic;
- wegetatywny (przywspółczulny i współczulny).
Somatyczny układ nerwowy jest reprezentowany przez splot krzyżowy związany z lędźwiową. Współczulny - sakralna część pni granicznych i niesparowany węzeł kości ogonowej. Nerwy przywspółczulne to nn.pelvici s.splanchnici sacrales.
Pośladki
Anatomia okolicy pośladkowej często nie obejmuje miednicy. Jednak topograficznie należy go przypisać tutaj, a nie do kończyn dolnych. Dlatego omówimy to krótko.
Okolica pośladkowa jest ograniczona od góry przez grzebień biodrowy, a od dołu przez fałd pośladkowy, pod którym znajduje się rowek pośladkowy. Po stronie bocznej można sobie wyobrazić pionową linię rzędu kości, a po stronie przyśrodkowej oba obszary są oddzielone szczeliną międzypośladkową.
Przyjrzyjmy się anatomii warstwami:
- skóra tego obszaru jest gruba i gęsta;
- dobrze rozwinięta tkanka podskórna z nerwami powierzchownymi, środkowymi i dolnymi;
- po którym następuje powierzchowna blaszka powięzi pośladkowej;
- gluteus maximus;
- płytka pośladkowa powięzi;
- tkanka tłuszczowa między dużym mięśniem a środkową warstwą mięśni;
- środkowa warstwa mięśniowa;
- głęboka warstwa mięśniowa;
- kości.
Narządy wydalnicze
Anatomia miednicy małej obejmuje niesparowany narząd mięśniowy – pęcherz. Składa się z góry, korpusu, dołu i szyi. Jeden dział przechodzi tutaj do drugiego. Dno jest mocowane za pomocą przepony moczowo-płciowej. Kiedy pęcherz zaczyna się wypełniać, jego kształt staje się jajowaty. Gdy bańka jest pusta, kształt jest zbliżony do kształtu spodka.
Dopływ krwi pochodzi z układu tętnicy podbrzusznej, a odpływ żylny jest kierowany do grubejsplot torbielowaty, który przylega do powierzchni bocznych i gruczołu krokowego.
Unerwienie jest wykonywane przez włókna somatyczne i autonomiczne.
Odbytnica zaczyna się rozwijać z zarodków. Górna część wyprowadzana jest z endodermy, a dolna powstaje po wkręceniu z powierzchni warstwy ektodermalnej.
Odbytnica znajduje się na poziomie tylnej miednicy. Jest podzielony na trzy sekcje: górną, środkową i dolną.
Mięśnie na zewnątrz reprezentują potężne podłużne włókna, a wewnątrz - okrągłe. Błona śluzowa składa się z licznych fałd. Unerwienie jest tutaj podobne do tego w pęcherzu.
Układ rozrodczy
Bez układu rozrodczego nie można zobaczyć miednicy (struktury). Anatomia tego obszaru u obu płci obejmuje gonadę, ciało Wolffa, kanał, przewód Müllera, zatokę moczowo-płciową oraz guzki, fałdy i grzbiety narządów płciowych.
Gruczoł płciowy znajduje się w dolnej części pleców i zamienia się odpowiednio w jądro lub jajnik. Złożono tu również ciało Wilka, kanał i kanał Mullerów. Jednak dalej u samicy kanały Müllera są zróżnicowane, au samca ciało i przewody wilka.
Reszta podstaw znajduje odzwierciedlenie w organach zewnętrznych.
Jądro i jajnik rosną za otrzewną.
Męski układ rozrodczy jest reprezentowany przez:
- powłoka jądra, składająca się ze skóry, tuniki miednicy, powięzi Coopera, cremastera, zwykłej i wewnętrznej tuniki pochwy, albuginei;
- nasiongruczoł;
- system limfatyczny;
- wyrostek składający się z trzech części (głowa, ciało i ogon);
- spermone;
- pęcherzyki nasienne (puste rurki ze zwiniętymi występami);
- gruczoł prostaty (narząd gruczołowo-mięśniowy między przeponą a dnem pęcherza);
- penis, składający się z trzech części (korzeń, ciało i głowa);
- cewka moczowa.
Anatomia miednicy kobiecej obejmuje układ rozrodczy od:
- macica (pochodna kanałów Mullera);
- jajniki zlokalizowane w specjalnym dole jajnika;
- jajowody, składające się z czterech odcinków (lejek, część rozszerzona, przesmyk i część przebijająca ścianę);
- pochwa;
- zewnętrzne narządy płciowe, składające się z warg sromowych większych i sromu.
Cerineum
Ten obszar znajduje się od wzgórka łonowego do szczytu kości ogonowej miednicy.
Anatomia krocza u mężczyzn i kobiet podzielona jest na 2 obszary: sromowy (przód) i odbyt (tył). Przed obszarem odpowiada trójkąt moczowo-płciowy, a z tyłu - odbytniczy.
Wniosek
To jest struktura miednicy jako całości. Anatomia tego obszaru jest oczywiście najbardziej złożonym systemem. Ten artykuł zawiera tylko krótki przegląd tego, z czego się składa i jak działa.
